Ce document examine les coûts d'un accouchement normal pour tous les frais hospitaliers par pays, puis voit si les coûts supplémentaires se traduisent par une mortalité maternelle plus faible pendant l'accouchement.
"L'idée que se faisait ma mère de l'accouchement naturel était d'accoucher sans maquillage. Elle était hyper positive : le monde est un endroit merveilleux, plein d'arcs-en-ciel et de licornes. Si vous disiez quoi que ce soit de contraire à ce qu'elle disait, vous étiez en quelque sorte exilée." - Robin Williams
Les colonnes ci-dessous montrent les coûts d’un accouchement normal pour tous les frais hospitaliers pour les non-résidents dans plusieurs pays avancés.
Les coûts ci-dessus concernent les non-résidents car ils donnent les coûts réels lorsque vous êtes en dehors du système et devez payer le coût total.
Les coûts pour les États-Unis sont cinq fois plus élevés que ceux de la France et de l’Allemagne et trois fois plus élevés que ceux du Royaume-Uni. Espérons que cela devrait se traduire par une baisse des taux de mortalité
Les chiffres allemands concernent 2024 et proviennent de www.lingoda.com
Les chiffres français concernent 2024 et proviennent de Guide InterNations France sur les soins de santé
Les chiffres du Royaume-Uni concernent 2021 et proviennent de Frais de NHS pour les droits de naissance
Les chiffres des États-Unis concernent 2024 et proviennent de Coût raisonnable d'avoir un bébé aux États-Unis
"La vérité, c’est que pour obtenir des choses comme une couverture santé universelle et un système éducatif repensé, quelqu’un va devoir abandonner une part de son gâteau pour que quelqu’un d’autre puisse en avoir davantage." Michelle Obama
Les colonnes ci-dessous montrent les coûts d’un accouchement normal pour tous les frais hospitaliers pour les résidents de plusieurs pays avancés.
Les coûts ci-dessus concernent les résidents et reflètent les soins de santé pour tous dans certains pays.
Aux USA, les coûts sont toujours les mêmes et ne sont réduits que si l'on souscrit à une assurance maladie, qui est facultative et représente un coût supplémentaire. Le seul pays européen où certains coûts ne sont pas couverts par l'État est l'Allemagne, et cela représente généralement moins de dix pour cent du coût réel.
Les chiffres allemands concernent 2024 et proviennent de www.lingoda.com
Les chiffres français concernent 2024 et proviennent de Guide InterNations France sur les soins de santé
Les chiffres du Royaume-Uni concernent 2021 et proviennent de Frais de NHS pour les droits de naissance
Les chiffres des États-Unis concernent 2024 et proviennent de Coût raisonnable d'avoir un bébé aux États-Unis
"La mort, comme la naissance, est un secret de la nature." Marcus Aurelius
Les points ci-dessous montrent les coûts d'un accouchement normal pour tous les frais hospitaliers pour les non-résidents par rapport au taux de mortalité maternelle lors d'un accouchement dans plusieurs pays avancés.
Le taux de mortalité maternelle est le nombre annuel de décès de femmes pour 100 000 naissances vivantes dus à toute cause liée ou aggravée par la grossesse ou sa gestion (à l'exclusion des causes accidentelles ou fortuites).
Les coûts ci-dessus concernent les non-résidents, car ils donnent les coûts réels lorsque vous êtes en dehors du système et devez payer le coût total.
Le point sur les États-Unis ci-dessus montre le coût le plus élevé et le taux de mortalité le plus élevé. Les dépenses supplémentaires se traduisent en réalité par davantage de décès. Pour mettre les choses en perspective à l'échelle mondiale, les États-Unis sont juste devant l'Iran avec 22 décès, et juste derrière Gaza avec 20 décès.
Le taux de mortalité élevé aux États-Unis est probablement dû au fait que les personnes à faibles revenus ne peuvent pas payer les soins et ne recherchent pas d'aide professionnelle. Les taux de mortalité dans ces groupes sont beaucoup plus élevés.
Les États-Unis sont également l’un des rares pays à appliquer le libre marché aux soins de santé dans l’analyse. C’est presque comme si le système de santé n’était pas un bon endroit pour un marché libre.
Le système de santé du marché libre est un système à but lucratif. Il considère chaque patient qui arrive comme une source de revenus à maximiser. Il ne souhaite pas que la mère ait un accouchement simple à un coût minimum. Il souhaite prolonger la durée de prise en charge de la mère et effectuer des tests et des procédures inutiles afin de maximiser les revenus avec autant de soins hospitaliers que possible.
Dans le système de santé publique, il s'agit d'un système à ressources limitées. Pour chaque nouvelle mère qui arrive, on organise un accouchement simple afin que la mère soit prise en charge le moins longtemps possible, avec le moins de ressources possible et qu'elle n'ait pas besoin de soins de suivi. Les interventions majeures n'ont lieu qu'en cas de complications.
Le système américain est en panne et le peuple américain en souffre. Si les États-Unis mettaient en place un système de santé publique similaire à celui du Royaume-Uni, ils pourraient au moins réduire de moitié les coûts liés à l’accouchement et probablement réduire de moitié la mortalité maternelle.
Malheureusement, les prestataires de soins de santé américains gagnent suffisamment d’argent pour faire pression sur le gouvernement afin qu’il ne modifie pas le système qui leur rapporte tout cet argent. Les chances de changement sont donc minces. Tout cela est moralement corrompu et coûte des milliers de vies américaines chaque année.
Pendant de nombreuses années, l'industrie du tabac aux États-Unis a réussi à échapper à toute sanction et à toute réforme, mais elle a finalement été traduite en justice. On peut espérer qu'à un moment donné, la même chose se produira avec le système de santé, car il coûte chaque année beaucoup plus de vies que le tabac et gaspille beaucoup plus d'argent.
Les perspectives pour les États-Unis ne sont pas bonnes. Les récents changements apportés aux lois sur l’avortement dans de nombreux États poussent les hôpitaux à refuser de traiter certaines femmes enceintes. Il s’agit d’un cas récent. Le 29 octobre 2023, Nevaeh Crain est décédée au Texas des suites de complications liées à une fausse couche, car trois hôpitaux différents ont refusé de l’aider après les changements apportés aux lois sur l’avortement. Si l’on considère qu’une grossesse sur six se termine par une fausse couche, cela va augmenter considérablement le nombre de décès si les femmes ne peuvent pas bénéficier d’une aide professionnelle. Cela va certainement augmenter le taux de mortalité maternelle.
Les chiffres allemands concernent 2024 et proviennent de www.lingoda.com
Les chiffres français concernent 2024 et proviennent de Guide InterNations France sur les soins de santé
Les chiffres du Royaume-Uni concernent 2021 et proviennent de Frais de NHS pour les droits de naissance
Les chiffres des États-Unis concernent 2024 et proviennent de Coût raisonnable d'avoir un bébé aux États-Unis
Les taux de mortalité maternelle concernent 2020 et proviennent de Rapport mondial de la CIA sur le taux de mortalité maternelle